Elektronische Gesundheitskarte: Fragen aus den Modellregionen

Während die ersten Anwendungsszenarien bei der elektronischen Gesundheitskarte (eGK) durchgetestet werden, fühlen sich die Ärzte in einigen Modellregionen in ihrer Rolle als Beta-Tester nicht wohl. Zum Teil heftige Kritik wird etwa aus der Testregion Essen gemeldet, für die die Kassenärztliche Vereinigung Nordrhein derzeit Testteilnehmer sucht. Nach Meinung von niedergelassenen Ärzte sind die Verträge zum Beta-Test unzureichend und vage formuliert, wenn es unter anderem heißt:

• "Der Praxisinhaber erklärt sich bereit, die neu installierten Systeme anzuwenden und die erforderlichen Anpassungen der Abläufe in seiner Praxis vorzunehmen."
• "Der Praxisinhaber beteiligt sich aktiv an Maßnahmen der Patienteninformation über das Testvorhaben."
• "Der Praxisinhaber erklärt sich bereit, an Evaluationsmaßnahmen, wie z. B. Befragungen, aktiv teilzunehmen bzw. diese zu unterstützen."

Besonders der Punkt "erforderliche Anpassungsmaßnahmen" beunruhigt dabei die Ärzte. Sie befürchten, dass sie auf den Kosten für die möglicherweise notwendige Umstellung der Praxis-Software sitzen bleiben. Auch die Mitarbeit an der Patienteninformation und der Prozessevaluation ist nach Ansicht der Ärzte ungenau formuliert. Kaum ein niedergelassener Arzt kann sich den Luxus leisten, seine Patienten ausführlich über die elektronische Gesundheitskarte zu informieren – in einer Viertelstunde kann sie wohl kaum erklärt werden. Für Unruhe sorgt auch die vage Formulierung zur Kostenerstattung für die Teilnahme am Modellprojekt durch die Gesundheitskarten-Projektgesellschaft gematik:

"Bitte gehen Sie davon aus, dass die Kassenärztliche Vereinigung sowie die Ärztekammer Nordrhein bzw. die auf Bundesebene federführende KBV und BÄK alles unternehmen werden, um den teilnehmenden Testpraxen eine angemessene Aufwandserstattung durch die bereitstehenden Gelder der gematik zukommen zu lassen. Was im Einzelnen tatsächlich bezahlt wird, kann jedoch erst ermittelt werden, wenn die weiteren Verhandlungen der Projekte mit der gematik abgeschlossen sind."

Auf dem morgen stattfindenden Bitkom-Forum Public Sector 2006 will die Gematik über den Stand der Vorbereitungen in den Modellregionen informieren und dabei auch auf die Sorgen der Ärzte eingehen.

Zur elektronischen Gesundheitskarte und der Reform des Gesundheitswesens siehe auch:

• Testregionen sind offiziell
• 22C3: Mehrklassengesellschaft durch Gesundheitskarte
• Kein Mangel an Modellregionen für die elektronische Gesundheitskarte
• Karten-Spezifikationen vollständig veröffentlicht
• Alle österreichischen Gesundheitskarten sind verteilt
• Medica: Rundumversorgt dank Bodynet
• Medica: Vom Heilberufsausweis zur Gesundheitskarte
• Testmaßnahmen in Kraft getreten
• eHealth: Big Business in den Startlöchern
• Kompetente Nutzer braucht das Land
• Die Mühe der Ebenen
• Regierung drängt auf zügige Einführung
• Elektronische Gesundheitskarte: Entschleunigung oder Beschleunigung?
• Österreichs Rechnungshof kritisiert Gesundheitskarte e-card
• Ist das Foto notwendig?
• Biosig 2005: Vom Ohr zum Herz
• Weiterer Aufschub durch Bundestagswahl
• Elektronische Gesundheitskarte: 2006, 2008, 2010
• Schaar: Gesundheitskarte frühestens in 5 Jahren voll funktionsfähig
• Elektronische Gesundheitskarte auch in der Schweiz
• MedCAST: Nach der Gesundheitskarte ist vor der Gesundheitsakte
• Österreichische Gesundheitskarte verletzt den Datenschutz von Arbeitslosen
• Österreich beginnt mit der Auslieferung der e-card
• Vom Testlabor zur Testregion
• Bundesrat stimmte zu
• Gematik sieht technische Mängel
• Sektorübergreifendes IT-Handeln gefragt
• Am Anfang ist Halbzeit
• Organspenden ja, Fotos nein
• Forderungen an die Lösungsarchitektur
• Lösungsarchitektur übergeben
• Deutsche und österreichische Gesundheitskarte im Vergleich
• Die Gesundheitskarte als Universal-ID
• Elektronische Gesundheitskarten auf dem Weg
• Karte ist rechtlich gut abgesichert, aber ...
• Karten-Betriebsgesellschaft gegründet
• Nicht vom Arzt zu eBay
• Im Auge des Sturms
• Risikopatient, Die Gesundheitskarte, ein gigantisches IT-Projekt -- wird es zur "Maut II"?, c't 15/04, S. 94
• Erstes Lösungskonzept vorgestellt
• Elektronische Gesundheitskarte soll eine Milliarde einsparen

(Detlef Borchers) / (jk)