Elektronische Gesundheitskarte: Ärzte erwarten Einführung im Jahr 2007

Auf dem 16. Forum für IT-Anwendungen im Gesundheitswesen hat Christoph Fuchs, Hauptgeschäftsführer der Bundesärztekammer, erklärt, dass die elektronische Gesundheitskarte nach seiner Einschätzung frühestens im Jahre 2007 kommen werde. Als Grund nannte er die hohen Sicherheitsanforderungen, die an die Karten gestellt werden. Sie seien mit ausführlichen Testreihen verbunden. "Wir brauchen höhere Sicherheitsstufen als im elektronischen Bankverkehr", machte Fuchs deutlich.

Mögliche Verzögerungen bei der Einführung der elektronischen Gesundheitskarte können aber auch durch das politische Prozedere bedingt sein. Am Freitag voriger Woche wurde erst der Gesetzentwurf von SPD und Grünen veröffentlicht, der die Organisationsstruktur der Telematik im Gesundheitswesen regeln soll. In der Gesetzesvorlage heißt es nun: "Eine Verwendung der Rentenversicherungsnummer zur Bildung der Krankenversichertennummer entsprechend der Richtlinie nach Absatz 2 ist zulässig, wenn nach dem Stand von Wissenschaft und Technik sichergestellt ist, dass nach Vergabe der Krankenversichertennummer weder aus der Krankenversichertennummer auf die Rentenversicherungsnummer noch aus der Rentenversicherungsnummer auf die Krankenversichertennummer zurückgeschlossen werden kann; dieses Erfordernis gilt auch in Bezug auf die vergebende Stelle."

Weiterhin wird zwar festgestellt, das die vergebende Stelle der lebenslänglich geltenden Personenidentifikationsnummer "von den Krankenkassen und ihren Verbänden räumlich, organisatorisch und personell getrennt" sein muss. Brisant ist dabei jedoch die Frage, ob die von den Krankenkassen beauftragten Trustcenter, die die digitale Signatur auf der elektronischen Gesundheitskarte anbringen, wie geplant solche Vergabestellen sein können. Wenn ja, dann könnte die neue ID-Nummer der Hebel für die Krankenkassen sein, über die Versorgung chronisch Kranker und anderer Management-Programme personenbezogene Daten in einem ungeahnten Ausmaß zu sammeln. Dies wurde bereits in der Laudatio zu den Big Brother Awards 2004 moniert, wo Gesundheitsministerin Ulla Schmidt in der Kategorie "Gesundheit & Soziales" gewann.

Auf der CeBIT selbst wird die so genannte Lösungsarchitektur der elektronischen Gesundheitskarte am "Thementag Gesundheit" (14. März) in einer feierlichen Veranstaltung der Ministerin übergeben. Die Gesundheitskarte ist mit 16 Sonderveranstaltungen ein zentrales Messethema.

Zur elektronischen Gesundheitskarte und der Reform des Gesundheitswesens siehe auch:

• Fraunhofer-Institute legen Spezifikationen für Gesundheitskarte zur CeBIT vor
• Startlöcher in und um Heilbronn
• Ärzte sind skeptisch
• Elektronische Gesundheitskarten auf dem Weg
• Bitkom fürchtet Sparversion der elektronischen Gesundheitskarte
• Karte ist rechtlich gut abgesichert, aber ...
• Karten-Betriebsgesellschaft gegründet
• Nicht vom Arzt zu eBay
• Elektronische Gesundheitskarte testweise in Rheinland-Pfalz gestartet
• Medica: Die Elektronische Gesundheitskarte ist noch ein Placebo
• Selbstverwaltung will Alleinverwaltung sein
• Elektronische Gesundheitskarte wird zum Forschungsprojekt
• Im Namen der Daten, Artikel zur Unterschriftenaktion von Ärzten gegen die elektronische Gesundheitskarte in Telepolis
• Im Auge des Sturms
• Risikopatient, Die Gesundheitskarte, ein gigantisches IT-Projekt -- wird es zur "Maut II"?, c't 15/04, S. 94
• Patientendaten sicherer beim Arzt?
• Transparente Gesundheitsdaten für alle
• Erstes Lösungskonzept vorgestellt
• Kampf dem Chipkartenbetrug
• EDV-Experten warnen vor IT-Desaster im Gesundheitswesen
• Gesunder Datenschutz bei der Gesundheitskarte fraglich
• Elektronische Gesundheitskarte soll eine Milliarde einsparen

(Detlef Borchers) / (anw)