Elektronische Gesundheitskarte: Entwicklung kann entschleunigt werden

Während in Österreich die e-card ausgeliefert wird, befindet sich ihr deutsches Pendant, die elektronische Gesundheitskarte, am Anfang der Testphase, in der die Machbarkeit des Gesamtsystems wie die Akzeptanz der Karte geprüft wird. Im Gegensatz zu anderen Vorhaben kommen die aktuellen politischen Turbulenzen dem medizinischen Reformprojekt sehr gelegen: Die Einführung der Gesundheitskarte als Paradestück sozialdemokratischer Technologiepolitik ist nicht mehr an die Bundestagswahl 2006 geknüpft. Entsprechend einfacher sei es, die Testläufe bei Bedarf zu verlängern, ohne gleich mit dem Image vom Maut-Debakel behaftet zu werden, heißt es aus Kreisen der Gematik. Diese ist die Projektgesellschaft, die die ersten Ausschreibungen zur Technik der Gesundheitskarte vorbereitet. Sie sollen Ende Juni veröffentlicht werden.

Kleinere Testreihen sind indes schon früher gestartet worden und liefern erste Ergebnisse. So hat nach einer Mitteilung des Nachrichtendienstes Facharzt.de die Fachhochschule Flensburg eine Umfrage unter 116 Ärzten durchgeführt, die in der Modellregion Flensburg mit einer frühen Version der Gesundheitskarte arbeiten. Obwohl nur 120 Versicherte eine elektronische Gesundheitskarte (eGK) besitzen und die Datenbasis dementsprechend klein ist, zeichnen sich nach der Umfrage zwei Trends ab. Auf der einen Seite ist die Akzeptanz der Gesundheitskarte bei den Versicherten sehr hoch, weil sie sich "weniger Papierkrieg und eine schnellere Behandlung im Notfall" versprechen. Auf der anderen Seite sind die Ärzte noch nicht von der Gesundheitskarte überzeugt, weil die Technik einfach zu teuer sei. "Diejenigen Ärzte, die bereits die eGK einsetzen, mussten im Durchschnitt 7.000 Euro investieren", heißt es in der Flensburger Studie.

Obwohl das Ausstellen des elektronischen Rezeptes nur marginal vom papierbasierten Rezept abweichen soll, sei die Beratungszeit mit der eGK erheblich gestiegen. Die Ärzte mit der notwendigen Technik müssten durchschnittlich 16 Gesprächsminuten pro Patient in die Information über die Karte und ihre Funktionen investieren, so die Untersuchung. Das sei für manche Ärzte zu viel. Auf der anderen Seite seien es gerade die ärztlichen Informationen, die für die hohe Akzeptanz der Karte sorgen. Versicherte, die sich nur über die Medien zur eGK informierten, stünden der Karte deutlich reservierter gegenüber. Sie hätten auch die größten Sorgen, dass die Daten der eGK missbraucht werden können. Entsprechend fordert die Untersuchung eine bessere Aufklärung über Datenschutzkonzepte bei der Gesundheitskarte.

Zur elektronischen Gesundheitskarte und der Reform des Gesundheitswesens siehe auch:

• Österreich beginnt mit der Auslieferung der e-card
• Vom Testlabor zur Testregion
• Bundesrat stimmte zu
• Gematik sieht technische Mängel
• Sektorübergreifendes IT-Handeln gefragt
• Am Anfang ist Halbzeit
• Organspenden ja, Fotos nein
• Heftige Kritik an österreichischer Lösung für die elektronische Gesundheitskarte
• Forderungen an die Lösungsarchitektur
• Lösungsarchitektur übergeben
• Deutsche und österreichische Gesundheitskarte im Vergleich
• GI und VDE fordern eine erweiterte Risikoanalyse
• Die Gesundheitskarte als Universal-ID
• Lösungen für die Gesundheitskarte
• Fraunhofer-Institute legen Spezifikationen für Gesundheitskarte zur CeBIT vor
• Startlöcher in und um Heilbronn
• Ärzte sind skeptisch
• Elektronische Gesundheitskarten auf dem Weg
• Karte ist rechtlich gut abgesichert, aber ...
• Karten-Betriebsgesellschaft gegründet
• Nicht vom Arzt zu eBay
• Elektronische Gesundheitskarte testweise in Rheinland-Pfalz gestartet
• Medica: Die Elektronische Gesundheitskarte ist noch ein Placebo
• Elektronische Gesundheitskarte wird zum Forschungsprojekt
• Im Auge des Sturms
• Risikopatient, Die Gesundheitskarte, ein gigantisches IT-Projekt -- wird es zur "Maut II"?, c't 15/04, S. 94
• Erstes Lösungskonzept vorgestellt
• Kampf dem Chipkartenbetrug
• Gesunder Datenschutz bei der Gesundheitskarte fraglich
• Elektronische Gesundheitskarte soll eine Milliarde einsparen

(Detlef Borchers) / (jk)